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L'utilizzo di un calcolatore VFG può aiutare a valutare la funzionalità renale e identificare potenziali problemi nella fase iniziale, il che può consentire interventi tempestivi per prevenire o rallentare la progressione della malattia renale.
La velocità di filtrazione glomerulare (VFG) è un test utilizzato per valutare le prestazioni dei reni. Misura la quantità di sangue che passa attraverso i glomeruli (minuscoli filtri renali), ovvero la capacità dei reni di filtrare ed espellere tutti i prodotti di scarto metabolici dal corpo. La VFG è probabilmente il miglior indicatore della funzionalità renale e per la valutazione della massa funzionale. Le stime vengono utilizzate per rilevare lo stadio di CKD, valutarne la gravità e monitorarne la progressione. Quando si ottiene un quadro chiaro delle condizioni renali dei pazienti, è possibile decidere i metodi di trattamento. Prima viene riscontrata la malattia renale, maggiori sono le possibilità di rallentarne la progressione.
Il calcolo della velocità di filtrazione glomerulare viene effettuato con vari metodi come:
Nella pratica quotidiana, il livello di VFG può anche essere stimato mediante equazioni, tenendo conto del livello di creatinina nel sangue (SCr) e variabili come età, sesso, corporatura ed etnia.
Uno dei primi calcoli della VFG è la formula di clearance della creatinina di Cockcroft-Gault, che tiene conto di età, sesso e massa muscolare.
* Per le donne, moltiplicare il risultato per 0,85
Tuttavia, studi più recenti hanno mostrato che la formula Cockcroft-Gault può sovrastimare la funzione renale, il che aumenta il rischio di raccomandazioni di dosaggio del farmaco più elevate.
Oggi, l'equazione più utilizzata negli adulti è quella proposta dallo studio Modification of Diet in Renal Disease (MDRD):
VFG(mL/min/1,73m2)=186×(SCr)−1,154×(età)−0,203×(0,742 se donna)×(1,212 se nero afro/americano).
Per gli adulti, il numero VFG normale è superiore a 90. Tuttavia, con l'età la velocità di filtrazione glomerulare diminuisce anche nelle persone che non soffrono di malattie renali.
| Età (anni) | VFG stimata media |
|---|---|
| 20 – 29 | 116 |
| 30 – 39 | 107 |
| 40 – 49 | 99 |
| 50 – 59 | 93 |
| 60 – 69 | 85 |
| 70+ | 75 |
| Stadio | VFG | Funzione renale | |
|---|---|---|---|
| Stadio 1 | 90 e maggiore | Danno renale con funzione renale normale | Visualizza di più |
| Stadio 2 | da 60 a 89 | Danno renale con lieve perdita della funzione renale | Visualizza di più |
| Stadio 3 | da 30 a 59 | Danno renale con moderata diminuzione della funzionalità renale | Visualizza di più |
| Stadio 4 | da 15 a 29 | Danno renale con grave riduzione della funzione renale | Visualizza di più |
| Stadio 5 | Meno di 15 o dialisi | Insufficienza renale terminale | Visualizza di più |